Норма систолического давления в легочной артерии

Для нормального состояния здоровья человека важны несколько показателей давления: артериальное, внутричерепное, внутриглазное и в легочной артерии. Для каждого из показателей определены величины, при которых человек считается здоровым. К примеру, для артериального – это 110-120 верхнее (систолическое) и 70-80 нижнее (диастолическое). Любые отклонения от нормальных величин как в сторону повышения, так и в сторону понижения, свидетельствуют о патологических процессах в организме. Повышение давления называется гипертонией или гипертензией, а понижение – гипотонией. Нормальное давление в легочной артерии – это тоже один из важных показателей здоровья. Рассмотрим его поподробнее.

Какое должно быть давление в легочной артерии?

Норма давления в легочной артерии наблюдается только при сохранении привычного объема крови, скорости ее прохождения по артериям и хорошей проводимости. Когда сосуды достаточно эластичны, нет спазмирования, сужения сосудов или, наоборот, застойных явлений из-за увеличения их диаметра. Тогда естественная жидкость (кровь), омывающая легкие, течет достаточно естественно.

Норма давления в легочной артерии наблюдается только при сохранении привычного объема крови

Сосудистые проблемы в легких бывают первичной природы и вторичной. Эта медицинская классификация имеет простое объяснение. Если давление в легких превышают норму по невыясненным причинам, то гипертензия считается первичной или эссенциальной. Если же те же процессы происходят из-за сопутствующих патологий, то повышение давления называется вторичным.

В норме систолическое давление в легочной артерии в состоянии покоя составляет около 25 мм рт. ст., после сильного физического напряжения значения могут достигать 35 мм. Диастолические показатели колеблются в пределах 8-10 мм рт. ст. Значения зависят также от комплекции пациента, его возраста и состояния здоровья.

Причины легочной гипертензии

Систолическое давление в легочной артерии может повыситься из-за патологий врожденных и приобретенных. Например, провоцирующими факторами зачастую являются:

• пороки сердца;
• наследственная предрасположенность;
• бронхиальная астма;
• сосудистые нарушения (ломкость, хрупкость, нарушения эластичности);
• сердечная недостаточность;

Сердечная недостаточность может вызвать это заболевание

• воспалительные заболевания сердца (мио- и перикардиты);
• хронические заболевания легких и бронхов;
• частые простуды;
• хроническое кислородное голодание и плохая вентиляция бронхолегочной системы.

Фактически любые проблемы с сердцем, сосудами и бронхолегочной системой могут привести к повышению давления в легочной артерии.

Признаки повышения давления в легких

Систолическое давление в легочной артерии может превышать норму, если наблюдаются такие симптомы:

• отечность ладоней, стоп и голеней;
• одышка при малейшей физической нагрузке;
• кашель с примесью крови;
• общая слабость, головокружение, шум в ушах.

Кашель с примесью крови может говорить о наличии недуга

Все эти признаки требуют обращения к врачу и лечения. Кислородное голодание может прогрессировать до такой степени, что человеку становится трудно дышать даже в состоянии полного покоя. Кроме этого, у пациента с легочной гипертензией очень часто диагностируют обмороки.

Методы диагностики

Для дифференциальной диагностики пациент должен посетить терапевта, кардиолога, лора и пульмонолога. Иногда требуется консультация онколога и фтизиатра. Для постановки точного диагноза, кроме сбора анамнеза, специалист назначит серию исследований:

• Электрокардиограмма и эхограмма. Последнее исследование является более точным и информативным.
• Ультразвуковое исследование (УЗИ). Давление в легочной артерии можно определить при наличии хорошего оборудования и грамотного, знающего специалиста, проводящего исследование и описывающего результаты.
• Рентген. Этот метод позволяет обнаружить органические изменения в легких и сердце.
• Измерения давления с помощью катетера. Это достаточно давний метод, тем не менее, его нельзя исключать полностью.
• Компьютерная и магниторезонансная томографии. Эти методы используют только в случаях, когда ситуация очень сложная, требуется очень высокоточное исследование. Например, когда предыдущие методики оказались неинформативными, или же у врача есть подозрение на онкологические процессы или врожденные аномалии.
• Биопсия легких. Применяется для подтверждения диагноза, если причиной заболевания послужили функциональные поражения легких.

Рентген позволяет обнаружить органические изменения в легких и сердце

Терапия повышенного давления в легочной артерии

Заболевание достаточно опасное и тяжелое. Оно поражает в равной степени и мужскую, и женскую половину населения. Что касается возраста – то чаще болеют лица с ослабленным иммунитетом и наличием сопутствующих заболеваний, что, в основном, соответствует более зрелым годам. Средний возраст пациентов составляет 45-50 лет.

Если давление в легочной артерии повышено и, к примеру, по УЗИ это подтверждено, то при вторичной природе заболевания все усилия врача и пациента должны быть направлены на облегчение состояния и лечение основного заболевания, приведшего к гипертензии.

Естественно, что пороки сердца или наследственные сосудистые нарушения быстро и навсегда не ликвидировать. Но значительно улучшить состояние больного, привести давление к нормальным показателям вполне возможно, даже если для этого потребуется систематическая терапия.

Если же не лечить гипертензию легочной артерии, то у пациента наблюдаются кризовые состояния, аналогичные гипертоническим кризам при гипертонии. Только в данном случае будут наблюдаться такие симптомы:

• Приступы острой нехватки воздуха.
• Синюшность слизистых оболочек, губ и конечностей.

• Нарушение ритма сердца.
• Пульсирование шейных кровеносных сосудов.
• Кровохарканье.
• Непроизвольное мочеиспускание и опорожнение кишечника.

Терапия первичной легочной гипертензии включает в себя серию медикаментозных средств: сосудорасширяющие препараты, разжижающие кровь, препятствующие образованию тромбов, блокаторы кальциевых каналов и прочие. Все медикаменты подбирает лечащий врач.

В тяжелых случаях рекомендуется пересадка чужого органа – здорового легкого. Такое оперативное вмешательство имеет много побочных эффектов, поэтому его рекомендуют и используют в редких случаях.